每周3趟，往返50公里，是庐江县泥河镇71岁肾病患者霍尚春多年来的日常。今年10月11日，庐江县人民医院泥河分院血液透析室启用。他终于不用像以前那样到处乱跑了。 “血透上门即可完成，省时、省力、省钱。”霍尚春的话里满是欣慰。据庐江县人民医院泥河分院主任李传文介绍，该院历时7个月建成了标准化血液透析室，总面积300平方米，配备血液透析机6台，解决了当地慢性肾病患者“透析难、跑不动”的问题。 “硬件到位是开始，也是重点。关键是让患者负担得起且舒适。”他给记者算了一笔账。 “每次透析的费用场次为308.65元。我院虽然是二级医院，但遵循一级医院的计费标准。经过医疗保险、慢病门诊、经济补贴和大病救助等多重报销协调后，低收入家庭单次只需缴纳2.84元，普通患者仅需2.84元。自付费用。最重要的是节省时间。过去，村民到县医院至少要三四个小时，现在在拼团就能得到同等质量的治疗。”“十五五”规划建议，优化医疗机构功能定位和布局，实施医疗卫生基础设施强化工程，推进全民健康数字化、智能化建设。近年来，合肥双岗社区卫生服务中心在全国率先试点科大讯飞“智能医疗助手”小医系统在全省的应用。相关负责人介绍，这套全科辅助诊疗系统无缝嵌入到医生的日常工作中。通过医学知识获取、智能辅助诊疗、大数据推荐三大功能，结合患者病情信息，实现病历中的智能诊断和类似推荐。“系统还提供了多种电子病历录入方式，不仅减轻了医生的纸张负担，也倒逼病历书写的规范化。”据悉，2025年前4个月，双港中心智能追踪门诊电子病历50894次，规范书写率99.37%。 》病历标准化录入，相似病历识别据了解，在遇到疑难杂症时，该系统还可以将病历在线发送到医联体专家手机上，实现远程会诊，减少误诊、漏诊风险。在望江县赛口镇，2000后村医陈猛的成长轨迹，展现了改善基层医疗的另一种可能性。每周两个上午，他跟随望江县医院赛口中心卫生院主治医师王扬清到卫生院或下乡复诊 前不久，一名81岁的肺鳞癌患者突然发高烧来到门诊，王扬清现场指出：“先预防甲型流感感染，再考虑并发症。“从诊断到对症治疗，复杂病例在基层得到更专业的救治。‘师传授’的现场帮扶模式，让年轻村医在临床实践中快速成长。除了在镇卫生院多个科室轮换，陈猛还到市三级医院急诊科进行专项轮训。“急救技能是村医的重要技能。”赛口镇中心卫生院主任方长林认为，“只有“有了好的临床技能，才能实现‘小病不出村、大病进城’的目标。”“从听诊咨询到慢病管理，老师一步步教你。”陈猛说，他的下一个目标是考取助理医师资格证书。“只有学真技能，才能保持首诊。”泥河镇血液透析室、双港卫生院智能辅助诊断系统、赛口镇人才培养机制，共同勾勒出提升基本医疗服务能力的大局观。当基层医疗机构既能“抓”好常见病，又能“管”好慢病、重病，人民群众的医疗“家门口”就能更加温暖有效。医疗健康基金会项目实施专家访谈录“‘十五’” 《五年规划》提出，优化医疗机构功能定位和布局，实施医疗卫生强基工程，推进全民健康数字化智慧建设。”安徽医科大学健康管理学院教授、安徽省基层卫生协会副会长杨金霞在接受记者采访时表示，“十五五”期间，基层医疗将更加聚焦“强基工程”和“数字化智能化”双引擎，这也意味着“基层医疗机构”的功能定位将是医疗机构的综合定位。居民健康、分级诊疗的“枢纽站”、医保资金的“把关人”。 “慢性疼痛管理将是重要的一步。”杨金霞表示，安徽省推行的“两病联治”，通过将龙头医院相关科室的专家纳入家庭医生签约服务队伍，为高血压、糖尿病患者提供全周期的健康管理，不仅提高了服务质量，也提高了当地人的服务能力。数字智能赋能是另一大亮点。杨金霞介绍，安徽提升本土服务能力和效率通过建设影像云平台、推动检验检测结果互认、提供一体机等措施，开展诊疗工作。值得注意的是，近年来，一些智能辅助诊疗设备，如中医经络检测仪、舌诊仪等逐渐走进社区卫生服务中心，丰富了“人工智能+医疗”的内涵。众多智能诊疗辅助系统的使用，有效弥补了基层医生的短板，特别是让偏远地区的居民就近享受到优质、规范的医疗服务。面对“十五五”规划，杨金霞提出：建设紧密县医共同体，加强人才队伍建设；同时，提高土著医务人员待遇，加大培训投入。 “这医社不能简单地挂一个牌子，必须是‘一个家庭、一个账户、一个制度’。”他建议推动医保基金对医社实行全额支付、平衡维护，真正构建服务共同体、利益共同体、责任共同体，在科研上共同合理规划县乡三级医疗卫生资源，实现一体化运营管理。世界银行资助的“项目”、国家卫健委基层卫生综合改革试验区安徽省技术指导组专家杨金霞坦言，根据多年的研究经验，人才短缺一直是基层面临的一大挑战。杨金霞建议，“十五五”期间，在不断优化增量的同时，更加注重提升现有人力资源能力，加强队伍建设。比如，着力提高县乡两级医务人员收入水平。同时，通过定期培训，上级医院医生深入基层查房授课，搭建多层次的交流学习平台，特别是依托基层卫生协会推动省内经验共享，形成能力提升的良性循环。预防和控制慢性病是健康老龄化的关键策略。我省率先在21个县及合肥市开展高血压、糖尿病一体化管理试点我市蜀山区分两批。等经验成熟后，就会加深了解全省常见的其他常见慢性病。经过初步评估，两病一体化管理试点后，主要卫生机构的门诊量和业务收入有所增加，这也在一定程度上促进了第一基层分析。展望“十五五”，杨金霞充满信心：“以强化基层为基调，以医疗共同体建设为抓手，以慢病管理为切口，以数字智能为翅膀，安徽完全有能力在健康层面打造居民信赖的高效温馨服务体系。” （记者陶艳艳）